“阳”了以后,周围不少人的“中招”症状各不相同。从“幸运株”、“炫饭株”到“刀片株”、“鼻塞株”,再到“酸痛株”、“嚼蜡株”……近期,还有一些“眼痛株”——部分“小阳人”除了感冒、发烧和咳嗽外,还出现了眼睛痛的症状,有些甚至持续到“阳康”以后。包括眼睛或眼眶周围胀痛不适,眼睛又红又肿,畏光、流泪不止,更有严重者甚至出现了视物模糊等情况,十分难受。那么,新型冠状感染到底会不会影响到眼睛呢?
中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出,新型冠状病毒可引起眼部疾病,其临床表现多样,且眼表是病毒感染的潜在途径。2022年美国犹他大学莫兰眼科中心报道“眼痛”在新型冠状病毒感染中是很常见的症状。引起眼痛的原因有很多种,最常见的包括角膜炎、结膜炎、巩膜炎和视神经炎。
· 感染新冠后会累及眼部吗?
会。新型冠状病毒感染可引起眼部组织,不仅可以累及结膜、巩膜等眼表结构,也可以对视网膜、视神经、葡萄膜等眼底结构造成损害。据报道,新冠感染者合并出现眼部病变的比例发病率总体较低,为0-35.71%,而以病毒性结膜炎是最为常见的新冠眼部表现,很少造成视力损害。
· 新冠为什么会损害眼睛?
血管紧张素转化酶2(ACE2)受体是关键。新冠病毒通过与ACE2受体结合而进入细胞,而结膜、角膜、视网膜细胞等多个眼部组织中均发现有ACE2受体的表达。
· 新冠眼病会有什么症状么?
根据受累部位的不同,新冠病毒眼病可能会有不同的症状,总体缺乏特异性。比如眼红、流泪、分泌物增多,可能提示有病毒性结膜炎,而眼红、眼痛、视物模糊则提示巩膜炎、葡萄膜炎等眼部炎性反应病变,无痛性视力下降,视物变形,色觉异常可能是眼底视网膜的受累的表现,出现急性视力下降、眼球转动痛及视野缺损则要小心新冠引起的视神经炎。
· 怎么知道自己患了新冠眼病呢?
首先是需要确诊新冠病毒感染,新冠病毒核酸或者抗原阳性是重要诊断依据。再者,需要有眼部暴露或手眼接触史,眼部症状的出现通常与新冠全身症状如发烧等相伴随。结膜囊拭子、眼内液标本的新冠核酸检测阳性对于明确诊断有重要价值,但在临床中,考虑到眼部病原学检测的可及性和有创性,仍多以确诊新冠及眼部临床表现来综合判断。
· 怀疑自己出现了新冠眼病,什么情况下要到医院就诊?
新冠眼部症状的出现通常与全身症状相伴随,因而可能不便及时到医院就诊。如果只是轻度的眼红或粘液性分泌物增多,可以先行居家观察或使用人工泪液缓解症状即可,少数人如果症状持续或加重可去医院就诊。但如果出现眼痛、视力下降、视物变形、持续的色觉改变、视野缺损等,则建议在全身情况许可下,尽快到医院就诊明确眼部情况。
· 新冠眼病能完全恢复么?
占新冠眼病比例最高的病毒性结膜炎经过治疗可以完全恢复,眼表轻症患者甚至可以自愈。但对于一些新冠眼底或者视神经疾病,如视网膜动静脉阻塞,视神经炎等,则可能造成永久的视力损伤。及时发现、诊断并治疗是减轻眼病损害的关键,好在这些都是少数。
· 新冠眼病如何预防?
手卫生是关键。如果说佩戴口罩是预防新冠的首要措施,那么勤洗手、注意手卫生、避免手眼接触则是大众预防新冠眼病的关键,在人群密集处可考虑佩戴防护眼镜。
· 特殊时期如何护眼?
不要用手揉眼睛。揉眼睛本身就是一个会危害眼健康的坏习惯,手部的细菌、病毒会通过手-眼接触增加眼部感染的机会。应避免用手揉眼睛,并做好手卫生,同时保持眼部洁净,毛巾等个人卫生用品不混用并及时清洗更换。(小编建议:可以考虑用超亚家的一次性棉柔巾,方便又卫生)
避免长时间用眼。居家静养恢复期间使用电子产品的时间会明显增加,长时间近距离用眼无疑会增加眼睛负担。(小编建议:可以考虑用超亚家的远红外热敷眼罩/眼部热敷治疗贴,医疗器械眼罩产品更安心)
停止佩戴任何类型隐形眼镜。建议立即停止佩戴角膜接触镜,如角膜塑形镜(OK镜)、RGP角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。停戴期间,可配戴备用的框架眼镜来做过渡。待新型冠状病毒感染症状消除,抗原/核酸转阴,且没有任何眼部不适后,可考虑复戴镜片。